Pourquoi utiliser un strapping de cheville ?

Une cheville, c’est un peu comme une charnière de porte que l’on sollicite à longueur de temps. Tant que tout va bien, on n’y pense pas. Mais dès qu’il y a une entorse, une instabilité ou une petite lésion ligamentaire, la charnière devient instable, et le moindre faux pas peut relancer la douleur. Toutefois, une douleur à la cheville sans choc peut également révéler une inflammation, une surcharge mécanique ou une pathologie sous-jacente nécessitant une évaluation adaptée. Le strapping de cheville, c’est une contention externe, faite avec des bandes souvent adhésives, qui limite certains mouvements à risque, sans enfermer le pied comme dans un plâtre. On l’utilise en prévention chez le sportif qui a déjà fait des entorses, en reprise d’activité après une blessure, ou ponctuellement au quotidien si la cheville est fragile. La première idée à garder en tête est que le strapping soutient les ligaments, il ne les répare pas.

Quand utiliser un strapping de cheville ?

Dans la prévention des blessures sportives, son intérêt est très concret. En sport, la plupart des entorses de cheville surviennent quand le pied part en inversion, souvent sur le bord externe, en réception de saut ou sur un appui mal contrôlé. Le strapping agit comme une barrière de sécurité : il limite l’amplitude et ralentit le mouvement. Pour quelqu’un qui fait du basket, du trail, du foot, du hand, du tennis, ou même des sports “calmes” mais sur sol irrégulier, c’est un vrai plus, surtout quand il y a une instabilité ligamentaire.

Comment strapper une cheville ?

Selon la gravité de l’entorse ou le niveau de protection recherché, on ne réalise pas le même strapping. On peut aller d’une contention souple, rassurante et confortable, à un montage plus rigide pour limiter les mouvements responsables des entorses. L’idée reste toujours la même : protéger les ligaments, contrôler l’inversion et stabiliser la cheville. Pour réaliser un strapping efficace, installez-vous assis, la cheville positionnée à 90°, le pied bien aligné dans l’axe de la jambe et le mollet relâché. Cette posture sert de repère. Si la cheville est trop en flexion au moment de poser les bandes, vous serez gêné à la marche.

Strapping souple pour un maintien léger à modéré

Matériel nécessaire : Tensospray + 1 Tensoban - 7 cm + 1 Tensoplast - 6 cm

strapping-cheville-souple.jpg

1. Appliquez le Tensospray, puis le Tensoban - 7 cm en protection.

2. a. Placez une embase supérieure en Tensoplast - 6 cm au bas du mollet, à la jonction musculo-tendineuse. Faites le tour de la jambe et laissez dépasser environ 30 cm : cela servira à bloquer le montage. b. Ajoutez un étrier en tension, avec prise sous le calcanéum.

3. a. Posez une bande d’éversion avec prise sur le talon. b. Attention : ne mettez pas de tension entre la base du 5ème métatarsien et le calcanéum.

4. Recouvrez en partant de l’avant-pied, légèrement en oblique, sans tension sur le coup de pied, et remontez vers l’embase supérieure en respectant la forme du mollet.

5. Terminez par une fermeture autour de la cheville, sans serrer.

Ce montage convient bien en reprise d’activité ou en prévention chez un sportif avec une cheville fragile.

Strapping semi-rigide pour les entorses 

Matériel nécessaire : Tensospray + 1 Tensoban - 7 cm + 1 Tensoplast - 6 cm + 1 Tensoplast - 3 cm + 1 bande non élastique - 4 cm 

strapping-cheville-semi-rigide.jpg

Reprenez exactement les étapes 1 et 2 décrites pour le strapping souple. La différence se fait ensuite.

3. Doublez l’étrier et la bande d’éversion avec la bande non élastique - 3 cm. On augmente ainsi la stabilité externe.

4. Protégez la sous-talienne avec le Tensoplast - 3 cm autour du calcanéum, sans tension sur le tendon d’Achille. 

5. Placez des bandes rigides longitudinalement le long du 5ème métatarsien et remontez sur les deux tiers du montage.

6. Recouvrez avec le Tensoplast - 6 cm en partant en avant de l’articulation de Lisfranc.

7. Fermez sans tension autour de la cheville.

Ce type de strapping est adapté après une entorse externe modérée, lorsque la marche est possible mais que la cheville reste instable.

Strapping rigide : pour un contrôle maximal

Matériel nécessaire : Tensospray + 1 Tensoban - 7 cm + 1 Tensoplast - 6 cm + 1 bande non élastique - 4 cm

Rappel : aucune bande non élastique ne doit être posée en circulaire.

strapping-cheville-rigide.jpg

1. Après protection (Tensospray + Tensoban - 7 cm), posez une embase inférieure et une embase supérieure.

2. Réalisez un étrier renforcé avec 3 bandes non élastiques superposées en tension, avec prise sur le calcanéum jusqu’à l’embase.

3. Ajoutez 3 bandes d’éversion avec prise sur le talon.

4. Renforcez latéralement avec des bandes rigides le long du 5ème métatarsien en remontant sur les deux tiers de la hauteur.

5. Terminez par des bandes en pont.

6. Réalisez une semelle en juxtaposant des bandes non élastiques sous la voûte plantaire.

Ce niveau de contention est réservé aux entorses importantes ou à certaines reprises sportives encadrées. Dans ce cas, un avis médical reste indispensable.

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Erreurs de strapping

L’erreur la plus fréquente, c’est la tension excessive. Une bande adhésive rigide n’a pas besoin d’être tirée comme un élastique, sinon vous vous coupez la circulation. Les signes qui ne trompent pas : picotements, engourdissement, pied froid, orteils qui deviennent pâles ou bleutés, douleur qui augmente rapidement. Autre erreur : strapper sur une peau humide, avec de la crème, ou après un effort sans nettoyer. La bande tient mal, glisse, plisse, et crée des irritations. Et puis il y a la logique “plus j’en mets, mieux c’est”. Non : trop de couches peut gêner, créer des points de pression, et au final rendre la marche moins sûre.

Quelles sont les types de bande pour le strapping ?

  • La bande non élastique rigide est la reine pour limiter un mouvement précis, comme l’inversion responsable d’entorses.
  • La bande élastique sert plutôt à exercer une compression uniforme, utile quand on veut un confort et un maintien plus léger, ou pour compléter le montage sans rigidifier excessivement.

Dans certains cas, surtout en reprise sportive, on combine : rigide pour les étriers et les renforts, élastique pour la finition et le confort. Si vous êtes au tout début d’une entorse, le strapping n’est pas toujours le premier réflexe : parfois une chevillère ligamentaire adaptée, du repos relatif et une prise en charge progressive sont plus indiqués. Le strapping peut devenir pertinent ensuite, quand la marche redevient possible et que l’objectif est de sécuriser l’activité, en complément d’exercices de rééducation pour la cheville visant à retrouver force, mobilité et stabilité.

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Comment retirer un strapping ?

La règle est simple : on ne l’arrache pas comme un pansement, surtout si la bande est adhésive. Idéalement, on utilise des ciseaux à bouts ronds, on coupe sur une zone où on ne risque pas la peau (souvent sur la face interne en remontant vers le mollet, ou selon le montage), puis on déroule doucement. Si la colle est forte, un dissolvant pour adhésif médical peut aider, ou tout simplement une huile en petite quantité pour décoller sans agresser. Tirer d’un coup sec peut créer des micro-lésions, et c’est exactement ce qui rend le strapping insupportable au fil des jours. Après retrait, on vérifie sa peau, on la laisse respirer, et si vous avez une douleur persistante, une cheville instable malgré le strap, ou des entorses à répétition, ce n’est pas normal : il faut consulter.