Cheville

Chevillères : Recommandations Professionnelles des Orthopédistes-Orthésistes

Lors de la sélection d'une chevillère, il est essentiel de prendre en compte plusieurs facteurs déterminants liés à la spécificité de l'entorse et à l'intensité de l'activité physique prévue. Ce choix doit être guidé par une compréhension précise des différents niveaux de soutien offerts par les divers types de chevillères disponibles sur le marché. Voici un guide détaillé pour aider à choisir la chevillère la plus appropriée en fonction des besoins individuels.

Evaluation de la gravité de l'entorse

• Entorse légère : Se caractérise par un étirement mineur des ligaments sans déchirure significative. Ces entorses peuvent généralement être traitées avec des chevillères élastiques légères qui offrent un soutien modéré tout en favorisant une mobilité adéquate.
• Entorse modérée : Implique une élongation plus sérieuse des ligaments, parfois accompagnée de petites déchirures. Dans ce cas, une chevillère fournissant un soutien plus conséquent est nécessaire pour éviter les mouvements qui pourraient aggraver la blessure.
• Entorse sévère : Caractérisée par des déchirures importantes ou un arrachement complet des ligaments, nécessitant une immobilisation quasi-totale de la cheville pour permettre une guérison adéquate.

Phase de traitement et condition de l’articulation

• Après traumatisme : besoin de mettre au repos l’articulation avec une attelle de cheville, une orthèse stabilisatrice voire une botte de marche en cas d’entorse grave avec fractures. 
• En reprise d’activité : besoin de renforcer et protéger l’articulation fragilisée pendant la période de rééducation avec une orthèse stabilisatrice ou chevillère ligamentaire semi-rigide ou souple selon le sport pratiqué. 
• En maintien et prévention de blessure : besoin de protéger l’articulation fragilisée tout le temps avec une chevillère ligamentaire, une chevillère de sport ou de maintien selon l’intensité et le risque du sport pratiqué. 

Sélection en fonction du niveau d'activité

• Activités à faible impact : Des chevillères de maintien léger sont souvent suffisantes pour les individus menant une vie moins active ou pour les sports qui sollicitent moins les articulations de la cheville.
• Sports à risque élevé : Les athlètes pratiquant des sports de pivot comme le basketball ou le football nécessitent des chevillères offrant un niveau de protection et de soutien supérieur pour prévenir les entorses récurrentes ou les aggravations de blessures existantes.

Détail des produits par type de chevillère

Chevillères proprioceptives de compression

Les chevillères proprioceptives sont conçues pour améliorer la conscience corporelle en augmentant la proprioception, ce qui aide à prévenir les blessures en signalant activement à l'utilisateur les mouvements potentiellement dangereux. Ces dispositifs sont particulièrement utiles lors de la reprise d'activités sportives après une entorse légère ou modérée. Ce sont des chevillères élastiques de maintien ou chevillères de sport. 

Exemple de produit : Chevillère Malleoaction de Thuasne

Description : Fabriquée avec un tissu élastique de haute qualité, cette chevillère offre une compression de classe 3, ce qui est idéal pour stimuler la proprioception. Facile à enfiler, elle est également adaptée pour un usage quotidien grâce à sa capacité à s'adapter discrètement sous les vêtements et sa compatibilité avec le lavage en machine. Son prix accessible en fait une option économique pour ceux qui cherchent une solution efficace sans compromettre la qualité.

Chevillères ligamentaires

Les chevillères ligamentaires sont conçues pour fournir un soutien spécifique aux ligaments, aidant à stabiliser l'articulation après une entorse. Elles se déclinent en versions souples et semi-rigides selon le niveau de soutien nécessaire.

Modèle souple : Ligastrap Malleo de Thuasne

Caractéristiques : Équipée d'un système de bandes de strapping, cette chevillère offre un excellent soutien tout en permettant une certaine liberté de mouvement. Elle est idéale pour les activités où la mobilité reste essentielle mais où un soutien supplémentaire est nécessaire pour prévenir les récidives.

Utilisation recommandée : Parfait pour les reprises d'activité post-entorse moyenne, particulièrement dans les sports linéaires.

Modèle semi-rigide : Malleo Dynastab Boa de Thuasne

Description : Avec des renforts latéraux amovibles en métal et deux sangles de strapping, cette chevillère offre une protection robuste et un maintien exceptionnel. Le système Boa permet un ajustement précis et rapide, optimal pour des situations nécessitant une adaptation rapide à différents niveaux de soutien.

Indication : Conseillée pour la reprise de sports à impact élevé, comme le basketball ou le football, où la protection contre les impacts et les torsions est primordiale.

Attelles de cheville pour immobilisation

Après une entorse grave, l'immobilisation est souvent nécessaire pour permettre aux ligaments de guérir correctement. Les attelles de cheville sont préférées au plâtre traditionnel car elles offrent une solution plus flexible et confortable.

Exemple de produit : Orthèse stabilisatrice Talo-Tarsienne A2T de Cizeta

Caractéristiques : Cette attelle immobilise efficacement tout en permettant une dorsiflexion limitée, ce qui aide à prévenir la rigidité pendant la période de récupération. Son design permet également de retirer l'attelle pour des besoins d'hygiène personnelle, un avantage non négligeable par rapport aux solutions plus rigides.

En conclusion, le choix d'une chevillère doit être fait après une évaluation minutieuse de la gravité de l'entorse, du type d'activités pratiquées et des besoins spécifiques de l'utilisateur en termes de soutien et de mobilité. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé pour obtenir un avis personnalisé et s'assurer que le dispositif choisi offre les meilleures conditions pour une récupération optimale.