Releveur de pied SpryStep Original
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Un pied qui accroche le sol, qui claque en se posant, un genou levé trop haut pour passer le pas : c'est le tableau type d'un pied tombant léger à modéré, et c'est là que l'Original trouve sa place, chez des patients qui marchent surtout pour leurs déplacements de tous les jours. Il a aussi un intérêt quand le genou a tendance à partir en arrière à l'appui. Dans la gamme, c'est le modèle intermédiaire : le Flex est plus souple pour les profils sportifs, le Max tient davantage le genou quand il plie.
Ce qui fait échouer un releveur, bien plus souvent que le releveur lui-même, c'est la chaussure. Ballerine, mocassin souple ou talon un peu haut, et l'efficacité chute. Il faut une chaussure fermée, à lacets ou à auto-agrippants, avec un talon bas et un arrière bien rigide : une basket convient très bien. Autre réflexe à prendre : poser tout le pied sur les marches et le mettre à plat avant de se lever, plutôt que de pousser sur la pointe.
Il n'est pas prévu pour la course ni les activités à fort impact, et ne convient pas au-delà de 120 kg. Une cheville très instable, un pied bloqué en pointe ou une raideur musculaire modérée à forte demandent un autre appareillage, souvent sur mesure. Enfin, le choix de la taille et la découpe de la semelle se font avec un professionnel de santé, qui vérifie aussi la marche au premier essai.
Quand les muscles qui relèvent l'avant du pied s'affaiblissent, la pointe retombe à chaque pas : le pied accroche, claque, et la marche devient fatigante et moins sûre. Cette faiblesse peut avoir une origine neurologique, traumatique ou musculaire. Le SpryStep Original compense ce défaut : sa partie rigide passe sous le pied et remonte le long de la jambe, assure la stabilité et la correction du pas, puis restitue une partie de l'énergie au moment de la poussée.
Caractéristiques techniques
- Partie rigide en composite : fibre de carbone, fibre de verre et polyéthylène haute densité
- Releveur postérieur : la lame passe derrière la jambe, côté extérieur
- Coussins en mousse et sangle à auto-agrippant pour protéger la jambe et tenir le releveur
- Zone bleue translucide en bout de semelle, recoupable aux ciseaux pour s'adapter à la chaussure
- Partie textile entièrement amovible et lavable
- Modèle droit ou gauche, 5 tailles du XS au XL
- Non thermoformable
Indications
- Faiblesse des muscles qui relèvent l'avant du pied
- Pied tombant, permanent ou qui apparaît à l'effort
- Pied qui claque en se posant au sol
- Mollet affaibli (force musculaire cotée au plus 4 sur 5)
- Raideur musculaire (spasticité) légère du pied et de la cheville
- Légère instabilité du genou à l'appui, genou qui part en arrière (hyperextension)
- Marche compensée : genou levé exagérément (steppage), jambe lancée sur le côté (fauchage), montée sur la pointe de l'autre pied, bassin qui se soulève ou tronc qui penche
Taillage
La taille se choisit à partir de la pointure ou de la longueur du pied, mesurée du talon au bout de l'orteil le plus long. Le haut du releveur doit se trouver au moins 2 cm sous la tête du péroné (la petite bosse osseuse sur le côté extérieur de la jambe, juste sous le genou). Entre deux tailles, privilégier la plus haute.
| Taille | Pointure (EU) | Longueur du pied | Hauteur du releveur |
|---|---|---|---|
| XS | 33 à 37 | 21,5 à 24,5 cm | 30 cm |
| S | 36 à 39 | 23 à 26 cm | 32 cm |
| M | 38 à 42 | 24,5 à 27,5 cm | 34 cm |
| L | 41 à 44 | 26 à 29 cm | 36 cm |
| XL | 44 à 47 | 29 à 30,5 cm | 38 cm |
Chaque taille existe en version droite et gauche.
Mode d'emploi
Le releveur se porte dans une chaussure répondant à ces critères :
| Critère | Recommandation |
|---|---|
| Arrière du talon (contrefort) | rigide, 7 à 7,5 cm de haut |
| Hauteur du talon | moins de 2 cm |
| Fermeture | lacets ou auto-agrippants |
| Type conseillé | baskets ou chaussures de sport |
La découpe de la semelle et la première mise en place sont réalisées par un professionnel de santé. Ensuite, au quotidien :
- Retirer la semelle intérieure de la chaussure si elle est amovible
- Placer le releveur dans la chaussure, le talon bien à plat sur la semelle, sans déformer excessivement l'arrière de la chaussure
- Remettre la semelle amovible par-dessus la semelle du releveur, sauf si la chaussure devient trop serrée
- Desserrer les lacets et glisser le pied dans la chaussure (un chausse-pied peut aider)
- Passer la ou les sangles dans leur boucle et les serrer
- Lacer ou fermer solidement la chaussure, puis vérifier le confort du pied et de la jambe avant de marcher
Entretien
La partie textile (coussins, sangles) se retire entièrement pour le lavage : machine à 30 °C en cycle délicat, auto-agrippants retirés, sans détergent, adoucissant ni produit agressif (chloré). Pas de nettoyage à sec, de sèche-linge ni de repassage ; essorer par pression et sécher à plat, loin d'une source directe de chaleur (radiateur, soleil). Remettre la partie textile à sa place avant la prochaine utilisation. La partie rigide se nettoie avec un chiffon humide. Après un contact avec l'eau, sécher la partie textile et bien essuyer la partie rigide avec un tissu sec ; après de l'eau de mer ou chlorée, rincer à l'eau claire puis sécher. Coussins en mousse, sangles et auto-agrippants existent en pièces détachées.
Composition
Partie rigide : fibre de carbone, fibre de verre, polyéthylène haute densité. Partie textile : polyamide, élasthanne, polyuréthane, éthylène acétate de vinyle.
Précautions
Ce produit est un dispositif médical de classe 1 élaboré par THUASNE. L'évaluation de la conformité a été réalisée par un organisme notifié. Veuillez lire attentivement les informations présentes sur l'étiquetage et la notice et suivez les recommandations pour un bon usage. En cas de doute, prenez conseil auprès de votre médecin ou de votre pharmacien ou tout autre professionnel compétent. Ce dispositif médical est un produit de santé réglementé qui porte, au titre de la réglementation, le marquage CE.
Contre-indications : diagnostic incertain ; contact direct avec une peau lésée ; allergie connue à l'un des composants ; poids supérieur à 120 kg ; troubles sévères de la sensibilité du membre inférieur ; ulcères ouverts du pied, de la cheville ou du tiers inférieur de la jambe ; œdème modéré à sévère du membre concerné ; spasticité modérée à sévère du pied et de la cheville ; instabilité dans les trois plans ; rétraction en flexion plantaire (pied bloqué en pointe) ; déformations modérées à sévères du pied ; instabilité modérée à sévère de la cheville ; course à pied et activités à fort impact.
L'adaptation et la première mise en place doivent impérativement être réalisées par un professionnel de santé, qui supervise aussi la marche lors de la première utilisation. Vérifier l'intégrité du dispositif avant chaque utilisation et ne pas l'utiliser s'il est endommagé. Vérifier chaque jour l'état du membre et de la peau, avec une attention particulière en cas de déficit de sensibilité. En cas d'inconfort, de gêne importante, de douleur, de variation du volume du membre, de sensations anormales ou de changement de couleur des extrémités, retirer le dispositif et consulter un professionnel de santé. Une chaussette est recommandée systématiquement sous le dispositif. Serrer de manière adéquate, sans limiter la circulation sanguine. Ne pas utiliser en cas d'application de crèmes, pommades, huiles, gels ou patchs sur la peau, ni dans un système d'imagerie médicale. Ne pas exposer à des températures extrêmes. Ne pas réutiliser pour un autre patient. La capacité à conduire avec le dispositif doit être évaluée par un professionnel de santé.
Ne pas se mettre à genoux ni s'accroupir avec le dispositif. Éviter toute pression excessive sur l'avant du pied : poser toujours la totalité du pied sur une marche ou une surface irrégulière, et mettre le pied à plat au sol avant de se lever d'une chaise, des toilettes ou de la voiture, en s'aidant d'un support fixe (accoudoir, barre d'appui).
Effets indésirables possibles : réactions cutanées (rougeurs, démangeaisons, brûlures, cloques), voire plaies de sévérité variable ; risque possible de thrombose veineuse.
FAQ
Avec quelles chaussures le porter ? +
Des chaussures fermées à lacets ou à auto-agrippants, talon bas (moins de 2 cm) et arrière rigide d'environ 7 cm. Les baskets et chaussures de sport sont les plus adaptées. La semelle amovible se remet par-dessus le releveur, tant que le pied n'est pas trop serré.
Je suis entre deux tailles, laquelle choisir ? +
La plus haute, en vérifiant que le haut du releveur reste au moins 2 cm sous la tête du péroné, la petite bosse osseuse sur le côté extérieur de la jambe, sous le genou.
Puis-je courir avec ? +
Non, la course et les activités à fort impact sont contre-indiquées avec ce modèle. Pour une personne active, le SpryStep Flex est prévu pour la marche rapide et la course.
Y a-t-il des gestes à éviter ? +
Ne vous mettez pas à genoux ni accroupi avec le releveur. Dans les escaliers, posez tout le pied sur la marche, et avant de vous lever, mettez le pied bien à plat en vous aidant d'un appui fixe.
Faut-il porter une chaussette ? +
Oui, une chaussette est recommandée systématiquement. Contrôlez aussi votre peau chaque jour, surtout si la sensibilité du pied est diminuée.
| Phase de traitement / usage | Rééducation, Post opératoire, Reprise d'activité |
|---|---|
| Type d'activité | Activités quotidiennes |
| Mise en place | Pose (modèle ouvert avec fermeture) |
| Niveau de maintien | 4/5 |
| Confort | Léger |
| Tarif LPP | 76,22 |
